化痰止咳的小偏方

在祛痰的一众方子中,有一个方子不可不知,而且拥有极高的地位,这个方子就是著名的二陈汤。说起二陈汤的时候,就会想起《汤头歌诀》中的那句话——“二陈汤用半夏陈,益以茯苓甘草成”。从这个歌诀中可以看出,二陈汤也就四味药而已。但实际上,不是这样的。

二陈汤是出自《太平惠民和剂局方》的一个方子,而这个方子的确是有半夏(汤洗七次)、橘红各15g,白茯苓9g,炙甘草4.5g四味药。然而,方子后面还有一句话,被很多人忽略了,那就是“上药?咀,每服四钱,用水一盏,生姜七片,乌梅一个,同煎六分,去滓,热服,不拘时候”。也就是说,真正的二陈汤,是应该有生姜和乌梅两味药的,一共是六味药。

那么,二陈汤究竟有些什么用呢?这个方子具有燥湿化痰、理气和中的作用,适用于痰湿内阻、脾胃不和所致的湿痰证,以咳嗽痰多,色白易咯,恶心呕吐,胸膈痞闷,肢体困重,或头眩心悸,舌苔白滑或腻,脉滑等为主要症状的,是二陈汤的适用范畴。现代可用于治疗慢性支气管炎、慢性胃炎、梅尼埃病、神经性呕吐等属湿痰者。

二陈汤为何被称为二陈,主要是方中的半夏和橘红二味药犹如陈酿一般,越陈越好,这在中医的《六陈歌》里曾提到“枳壳陈皮半夏齐,麻黄狼毒及吴萸,六般之药宜陈久,入药方知奏效齐”。而这个方子里同时用到了两味需要越陈越好的药材,所以被称之为“二陈汤”。

二陈汤这个方子的组合,还是比较精妙的。方中半夏辛温性燥,善能燥湿化痰,且又和胃降逆,为君药;橘红既可理气行滞,又能燥湿化痰,为臣药。二者搭配,堪称一绝,一是剂量的相等,不仅相辅相成,还可以增强燥湿化痰的作用,还能体现“治痰先理气,气顺则痰消”的治病密码;二是半夏、橘红两味药以陈药为佳,去掉过燥的弊端,妙不可言。

二陈汤中的茯苓也是恰到好处,茯苓具有健脾渗湿的作用,渗湿以助化痰之力,健脾以杜生痰之源;方中加上生姜,目的是为了制约半夏的毒性,同时还能协助半夏完成化痰降逆、和胃止呕的使命;方中加乌梅一个是何道理呢?乌梅能够收敛肺气,与半夏、橘红配伍,散中兼收,防其燥散伤正;最后一味甘草健脾和中,调和诸药。

在使用二陈汤时,若遇到兼夹症状的时候,就需要进行加减化裁了。比如治疗湿痰,可酌情加入苍术、厚朴等药,以增燥湿化痰之力;在治疗热痰的时候,可加入胆南星、瓜蒌等药,以清热化痰;在治疗寒痰的时候,可加入干姜、细辛等药,以温化寒痰;在治疗风痰眩晕的时候,可加入天麻、僵蚕等药,以化痰熄风;在治疗食痰的时候,可加入莱菔子、麦芽等药,以消食化痰;在治疗郁痰的时候,可加入香附、青皮、郁金等药,以解郁化痰;在治疗痰流经络之瘰疬、痰核等症的时候,可加入海藻、昆布、牡蛎等药以软坚化痰。

综合来看,二陈汤结构严谨,散收相合,标本兼顾,既能燥湿理气祛已生之痰,又能健脾渗湿杜生痰之源,巧妙的完成了燥湿化痰、理气和中的妙用。在临床使用二陈汤时,应以咳嗽,呕恶,痰多色白易咯,舌苔白腻,脉滑等症为辨证要点。另外,需要注意的是,二陈汤性燥,所以燥痰者慎用;还有吐血、消渴、阴虚、血虚等症者忌用。

职工代表

关于作者:职工代表 观点:8752

也许你想成为太阳,可你却只是一颗星辰;也许你想成为大树,可你却是一棵小草

为您推荐

评论